偶然健診で肝障害を指摘された1例

偶然健診で肝障害を指摘された1例

患者：
40歳の男性．

主訴：
トランスアミナーゼ異常精査目的．

生活歴：
飲酒；機会飲酒．

既往歴：
特記事項なし．

家族歴：
父，妹，伯父が関節リウマチ．

現病歴：
健診で肝機能異常を偶然指摘され，近医を受診．AST 102 IU/l，ALT 291 IU/lのため，入院．各種ウイルスマーカーは陰性で，トランスアミナーゼ異常が持続するため，当科へ紹介された．

身体所見：
身長180.5cm，体重80kg，BMI24.6，その他特記事項を認めない．

画像所見：
腹部エコーにて異常所見なし．
当科入院時の末梢血血液生化学検査および血清学的検査成績（表），肝生検組織（図1，2）を示す．
 

表

 

図1	図2

解答は日本消化器病学会雑誌102巻4号をご覧下さい