腹部腫瘤の鑑別診断

腹部腫瘤の鑑別診断

症例：
27歳，女性．

主訴：
腹部腫瘤．

既往歴：
2004年7月，帝王切開．

現病歴：
2004年10月に腹部腫瘤を自覚したが，他に症状がなく放置していた．2005年1月20日に近医（産婦人科）を受診し腹部超音波検査を受けたところ，下腹部に径7cmの腫瘤が認められた．腫瘤は子宮，卵巣からは離れていた．2月に当科を紹介された．CT（図1），MRI（図2），経口小腸造影（図3）を行ったところ，以下に示すとおりであった．下部消化管内視鏡検査，注腸造影では異常はなく，Gaシンチグラフィでは異常集積を認めなかった．

図2　腹部MRI（a，b：T1強調画像，c，d：T2強調画像）

 

図1　腹部CT

図3　経口小腸造影

 

解答は日本消化器病学会雑誌102巻9号をご覧下さい