膵臓に多房性嚢胞を指摘された1例

膵臓に多房性嚢胞を指摘された1例

患者：
51歳，女性

主訴：
右季肋部痛

既往歴：
特になし

家族歴：
特になし

現病歴：
約1カ月前から，時に自覚する軽度の右季肋部痛を主訴に来院．腹部US検査にて膵頭部に25mm大の多房性嚢胞を指摘された．精査加療目的にて，入院となった．

入院時理学所見：
身長160cm，体重55kg．腹部に圧痛はなく，他に特記すべき異常所見は認められなかった．
当科入院時の血液検査成績（Table 1），腹部エコー（Figure 1），腹部CT（Figure 2），およびERCP（Figure 3）を示す．

Table 1. 入院時血液検査成績

＜CBC＞ WBC 5820/μl RBC 445万/μl Hb 13.7 g/dl Plt 29.2万/μl     ＜生化学＞ T-Bil 1.2 mg/dl AST 20 IU/l ALT 17 IU/l LDH 186 IU/l Ch-E 179 IU/l

γ-GTP 14 IU/l ALP 195 IU/l AMY 70 IU/l TP 7 g/dl Alb 4.8 g/dl TCH 237 mg/dl TG 36 mg/dl CRP 0 mg/dl     ＜腫瘍マーカー＞ CEA 1.6 ng/μl CA19-9 26 U/μl

 

Figure 1. 腹部US像

Figure 2. 腹部CT像

Figure 3. ERCP像

 

解答は日本消化器病学会雑誌102巻10号をご覧下さい