上腹部痛と黄疸を呈した1例
上腹部痛と黄疸を呈した1例
患者：
60歳，女性．
主訴：
上腹部痛，褐色尿．
既往歴：
高血圧，白内障，子宮筋腫．
家族歴：
特になし．
現病歴：
入院の5日前に，上腹部痛と食欲不振が出現．その後，褐色尿に気づき，近医を受診．黄疸を指摘され，精査加療目的にて入院となった．
入院時理学所見：
身長152cm，体重55kg．発熱（38.1℃）とともに眼瞼結膜の黄染を認める，腹部は平坦軟，胆は触知せず．Murphy sign（-）．
入院時血液検査成績：
入院時の血液検査成績（表1），および腹部造影CT検査（図1）を示す．
| Q1 | 疑うべき疾患は何か？ |
| Q2 | 確信診断および治療法決定に必要な検査は何か？ |
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図1. 入院時腹部造影CT
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解答は日本消化器病学会雑誌103巻4号をご覧下さい
