S状結腸の亜有茎性病変

S状結腸の亜有茎性病変 

症例：
65歳女性．既往歴，家族歴に特記すべきことなし．

現病歴：
便潜血反応陽性の精査目的にて当院を受診した．来院時検査所見では，血液・生化学検査に異常なく，腫瘍マーカーも正常範囲内であった．注腸X線検査にてS状結腸に隆起性病変を指摘され，大腸内視鏡検査を施行した．通常および拡大観察像（図1）と，超音波内視鏡（EUS）像（図2）を示す．

図1内視鏡像，通常観察，インジゴカルミン散布像，インジゴカルミン散布拡大観察像

図2超音波内視鏡像

図3内視鏡像，ピオクタニン観察拡大内視鏡像，病理組織像：HE染色，SMA染色

解答は日本消化器病学会雑誌104巻7号をご覧下さい